Боль в глазах – причины, симптомы и лечение

Постоянно работая за компьютером, а также пролистывая тонны информации на разных сайтах мы уже даже не задумываемся, что за последние 20 лет это стало нормой, и даже не замечаем, как большую часть нашей жизни мы проводим за гаджетами и прочими электронными устройствами. Более того, в медицине уже даже появились термины – «компьютерный синдром», «текстовая шея» и прочие, о которых ранее и говорить не приходилось. И вот, вместе с подобным образом жизни все чаще проявляется еще один термин – «офтальмалгия», за которым скрывается глазная боль.

Боль в глазах – общая информация

Боль в глазах (офтальмалгия) – один из основных симптомов патологического процесса и/или заболевания глаз, хотя, в некоторых случаях, болезненные ощущения в области глаз могут появляться в следствие переутомления органов зрения, о чем мы уже частично сказали.

Главные причины болей в глазах – длительная работа за компьютером, игры на смартфоне или просмотр на них различной информации, попадание в глаз посторонних предметов, инфицирование и прочие.

Кроме всего, боль в глазах обычно сопровождается их покраснением, повышенной слезоточивостью и ощущением в органах зрения инородных предметов. Иногда зрение становится размытым.

Боль в глазах может быть острой, с резью, тупой, сильной, пульсирующего характера, что зависит от природы офтальмалгии.

При кратковременных офтальмалгиях, которые появляются после работы за компьютером, обычно специфического лечения не требуется, достаточно отдохнуть и в дальнейшем соблюдать правила безопасной работы в офисе – выполнять зарядку для глаз и тела, периодически отдыхать. Если же боли в глазах тревожат человека часто, необходимо обратится к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии какой-нибудь офтальмологической болезни – блефарита, глаукомы, катаракты и прочих.

Анатомия глаза

Перед тем, как описать основные причины боли в глазах, давайте коротко пробежимся по структуре органов зрения, что поможет нам существенно облегчить понимание что и где может болеть. Писать будем на простом и доступном для многих языке, коротко.

Итак, глаз человека состоит из 3 слоев – наружного, среднего и внутреннего, в которые заключено ядро глаза.

Наружная оболочка глаза что-то вроде прозрачно сумки, которая закреплена к окружающим тканям мышечными волокнами. Передняя стенка прозрачная – это роговица, задняя стенка наружного слоя белесого цвета – склера.

Средний слой состоит преимущественно из пигмента и сосудов, а его роль заключается в обеспечении питания и обмена веществ всех глазных составляющих. В средний слой также входят радужка и ресничное (циллиарное) тело, которое удерживает на своем месте хрусталик. В центре радужки есть отверстие – зрачок. Цвет глаз, кстати, зависит от количества в ней пигмента.

Внутренний слой является сетчаткой глаза, состоящей из фоторецепторных клеток. Именно эти клетки преобразовывают полученный световой поток в нервные импульсы, которые по присоединенному к сетчатке зрительному нерву передают в ЦНС, где головной мозг преобразовывает в зрительную картинку.

Внутренняя часть глаза называется – стекловидное тело, оно состоит из гелеподобного прозрачного вещества и заполняет всю полость от хрусталика до сетчатки, занимая 2/3 объема всего глаза.

Чтобы наглядно проиллюстрировать вышесказанное, посмотрите на следующую картинку строения глаза:

Теперь, когда мы будем описывать разные причины/болезни глаз, вы сможете понять, где находится та или иная проблема.

Причины болей в глазах

1. Заболевания глаз (офтальмологические болезни)

Амблиопия («ленивый глаз») – заболевание, характеризующееся снижением зрительной функции одного из глаз, в крайне редких случаях обоих глаз. Патологические изменения в глазах обычно не наблюдаются. В связи с тем, что общая картинка того, что мы видим головной мозг формирует на основании сигнала из обоих глаз, частичная дисфункция одного из них не дает правильно сформировать образ. Симптомы – офтальмалгия, ухудшение зрения на близком или дальнем расстоянии к предмету, сниженная фокусировка зрения, головные боли, усталость, сложность в восприятии объемных предметов, желание покрутить головой для фокусировки зрения на том или ином предмете.

Астигматизм – еще одно заболевание, при котором человеку сложно воспринимать объемные объекты, измерять расстояние до рассматриваемого объекта, фокусироваться. Основная причина – нарушения в приеме световых потоков сетчаткой глаза, что чаще всего обусловлено неправильной формой роговицы, и как следствие, нарушением правильного преломления светового потока. Также проблема может возникнуть из-за нарушения в строении/работе хрусталика, также отвечающего за преломление светового пучка. Симптомы – боль в глазах, размытая картинка, двоение, желание прищурится для фокусировки, головные боли.

Блефарит – воспалительное заболевание глазных век, которое обычно развивается в следствие проникновения в мейбомиевые протоки жировых желез или сальных желез (железы Цейса) века различной патогенной микрофлоры, особенно стафилококков. Симптомы – покраснение, отечность, зуд, ощущение инородных предметов и боли в глазу, появление гнойничков, корочки, а иногда и выпадение ресниц, ухудшение зрительной функции, возможна светобоязнь.

Близорукость (миопия) – заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракции (преломления) светового пучка, который в конце попадает не на саму сетчатку, а останавливается перед ней. Симптомы – отсутствие четкой картинки дальних предметов, боль и жжение в глазу, головная боль в области лба и висков.

Глаукома – хроническое заболевание органов зрения, обусловленное постепенным повышением внутриглазного давления, что приводит к нарушению в работе, а далее и патологических изменениях в зрительном нерве. Симптомы – постепенное снижение остроты зрения, проблемы с боковым зрением, давление в глазах, появление темных пятен перед глазами, ухудшение зрения при плохой освещенности и в темных помещениях, формирование «радужных» отсветов при взгляде на световые источники (лампочку, солнце). Характерный признак глаукому – визуальное помутнение глаза.

Дальнозоркость (гиперметропия) — заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракции (преломления) светового пучка, который в конце фокусировки останавливается не на самой сетчатки, а за ней. Симптомы – отсутствие четкой картинки близких предметов, боль и жжение в глазу, быстрая утомляемость глаз, туманность перед глазами, головная боль в области лба и висков, астенопатия, развитие косоглазия.

Катаракта – патологическое состояние, характеризующееся помутнением хрусталика, что приводит к нарушению нормального пропускания и преломления сквозь себя светового пучка. Симптомы – снижение остроты зрения, вплоть до полного его утраты, частая необходимость в смене очков, напряжение и быстрая усталость глаз, плохая видимость в темных помещениях, развитие дальтонизма, иногда может появиться двоение. Характерный признак – зрачок становится как бы мутным, затуманенным, осветленным, при этом, в нормальном состоянии, он имеет темный цвет.

Кератит – воспалительное заболевание роговицы глаза, что приводит к нарушению нормального прохождения/преломления светового потока. Основные причины – травмы глаза, вирусные/бактериальные инфекции. Симптомы – ощущение в глазу инородного предмета, повышенное слезотечение, светобоязнь, периодические судорожные смыкания века (блефароспазмы), покраснение и боль в глазах.

Кератоконус – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением толщины роговицы, которая под воздействием внутриглазного давления выпячивается наружу в форме конуса. Это приводит к нарушению рефракции светового пучка, снижению остроты зрения, утомлением и болью в органах зрения, головным болям, развитию миопии, появлению ореолов при взгляде на свет.

Компьютерный зрительный синдром – патологическое состояние/симптокомплекс, характеризующийся нарушением остроты зрения, покраснением и болью в глазах, утомляемостью органов зрения, повышенной слезоточивостью, светобоязнью, длительной фокусировкой на ближний и/или дальний предмет, особенно при их смене, двоение предметов, головной болью, сухостью глаз.

Конъюнктивит – воспалительной заболевание конъюнктивы глаз, обусловленное чаще всего ее раздражением химическими веществами, инфекцией, травмой, попаданием в глаза инородных предметов, аллергической реакцией. Конъюктива – тонкая прозрачная оболочка, покрывающая глазное яблоко, от краев до задней части верхнего и нижнего века, а далее переходя на глазное яблоко, обволакивает его. В ней вырабатывается жидкость, которая смазывает/увлажняет глаза при закрытии век. Симптомы – покраснение склеры, зуд и жжение в глазу, светобоязнь, слезоточивость.

Макулодистрофия (возрастная макулярная дистрофия, ВМД) – группа офтальмологических болезней, характеризующихся поражением сетчатки глаза. Главной причиной является нарушение питания центральной зоны сетчатки, обусловленное ишемией (ухудшение кровоснабжения). Основные симптомы – туман перед глазами, искажение прямых линий и контуров объектов, путное пятно на изображении.

Отслойка сетчатки – патологический процесс, характеризующийся отслаиванием внутреннего слоя, т.е. сетчатки глаза от его среднего, сосудистого слоя. Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания отделенного участка. Симптомы – визуальные дефекты при зрении (блики, деформированные очертания предметов), ухудшение резкости, туман перед глазами. Основные причины – травмирование глаза.

Синдром «сухого» глаза (ССГ) – офтальмологическое заболевание, характеризующееся недостаточным количеством на их поверхности слезной жидкости, что обусловлено чаще всего недостаточной ее продукции или быстрым высыханием. В связи с особенностью нынешнего поколения постоянно смотреть на экраны мониторов и смартфонов, а также особенности поведения глаз во времяпрепровождения за гаджетами, в большинстве случаев причиной становится быстрое испарение слезной влаги. Дело в том, что, когда человек смотрит на экран, он значительно реже моргает веком, из-за чего поверхность глаза, контактирующая с воздухом, быстро пересыхает. Симптомы – зуд и жжение в глазах, дискомфортные ощущения и боль, светобоязнь, покраснение, нарушение резкости, повышенной слезотечение или полное его отсутствие. Причинами также могут стать травмы глаза, ожоги, аллергические реакции.

Увеиты – воспалительное заболевание сосудистого слоя органов зрения. К увеитам относятся – ирит (воспаление радужки), циклит (воспаление цилиарного тела), ретинит (воспаление сетчатки) и прочие. Основные причины – инфекции, ишемии, травмы, аллергическая реакция, гормональные нарушения. Симптомы – покраснение глаз и боль, усиливающаяся при надавливании на глазное яблоко или при сильном свете, светобоязнь, повышенное слезотечение.

Халязион и ячмень на глазу – воспалительные заболевания края века, при которых в области мейбомиевой железы и хряща века формируется закупорка выходного канала, что приводит к опухолевидному образованию, диаметром в несколько миллиметров. По клинике различают – ячмень на глазу, являющегося острым воспалением и халязион, представляющем собой хронический воспалительный процесс. Основная причина обоих – нарушение оттока жидкости из сальных желез, только в случае ячменя, виновником обычно становится инфекция, а при халязионе – аллергии, простуживание и прочие патологические состояния. Симптомы – формирование в тоще века горошиноподобного образования с покраснением, которое надавливая на глаз формирует ощущение в нем инородного предмета. Также могут присутствовать светобоязнь, покраснение глаза, зуд, повышенная слезоточивость, гнойные выделения и формирование корки на веках, выпадение ресниц.

Электроофтальмия – заболевание глаз, обусловленное поражением органов зрения ультрафиолетовыми лучами, источниками которых могут стать солнечные лучи, сварочная дуга, молния, чистый снег на солнце, взгляд на лампы в солярии и прочие. Характеризуется раздражением и покраснением глаз, болезненностью, слезотечением, светобоязнь.

2. Прочие причины боли в глазах

• Попадание в глаз инородных тел, особенно металлической стружки, песка, что в начале вызывает дискомфорт, а после, если их не вытащить из глаза, то раздражение и воспалительный процесс;
• Химические ожоги – при попадании в глаза различных веществ, особенно из разряда бытовой химии, чистящих средств, дезодорантов, лаков, краски, строительных смесей;
• Травмирование глаза;
• Длительное напряжение глаз из-за просмотра экранов телевизора, компьютера, телефона;
• Аллергические реакции, в т.ч. на различные лекарственные препараты;
• Неправильно подобранные очки, контактные линзы;
• Высокое артериальное давление, гипертонический криз;
• Эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
• Заболевания, локализованные в области головы – фронтит, этмоидит, гайморит, шейный остеохондроз и другие.

Симптомы

Боль в глазу зачастую сопровождается прочими симптомами, среди которых выделяют:

• Дискомфорт и чувство жжения, рези в глазу;
• Покраснение органов зрения;
• Повышенная слезоточивость;
• Снижение остроты зрения, двоение;
• Светобоязнь;
• Появление шелушения и корочек;
• Зуд;
• При инфекционных заболеваниях могут присутствовать повышенная и высокая температура тела, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах.

Осложнения

К осложнениям, которые могут появиться из-за болезней или травм, сопровождающихся офтальмалгией можно отнести:

• Патологические изменения в строении глаза – деформация роговицы, помутнение хрусталика, отслоение сетчатки;
• Необходимость носить очки;
• Снижение остроты зрения, вплоть до его потери (слепоты).

Виды

Классификация офтальмалгии производится следующим образом:

По этиологии:

• Механическая;
• Травматическая;
• Послеожоговая;
• Обусловленная воспалением;
• Обусловленная перенапряжением мышц;
• Обусловленная повреждением ЦНС;
• Инфекционная.

По характеру боли:

• Ноющая;
• Колющая;
• Сдавливающая.

Диагностика

Диагностика офтальмалгии включает в себя:

• Сбор жалоб, визуальный осмотр, анамнез;
• Визометрия – исследование остроты зрения;
• Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с целью исследования качества рефракции и здоровья сетчатки глаза;
• Пахиметрия – измерение толщины роговицы;
• Биомикроскопия органов зрения;
• Исследование продукции слезной жидкости;
• Бесконтактная тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• Бактериологическое исследование – для определения инфекционной природы патологии;
• УЗИ глаза – при затруднении исследования глаза из-за отечности, гемофтальма и прочих дефектов;
• Рентгенография, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – для понимания, есть ли травма глазницы, наличие инородных предметов и прочих.

Лечение

Лечение глазной боли может существенно отличаться, в зависимости от ее природы. И, если при боли из-за переутомления проходят при отдыхе, то в случае с различными болезнями, кроме использования лекарственных препаратов может понадобится и хирургическое лечение.

Лекарства от болей в глазах:

При покраснении/раздражении глаз, сопровождающихся болью, назначаются сосудосуживающие капли – «Визин», «Офтагель», «Нафтизин», «Окутиарз».

В случае сильного болевого синдрома, а также воспалительных болезнях глаз используют системные обезболивающие средства, чаще всего из группы НПВС – «Ибупрофен», «Найз», «Нимесил», мелоксикам («Мовалис»).

При ощущении давления в голове, и, если повышенное внутричерепное давление подтверждается, назначаются мочегонные препараты – «Маннит», «Дакарб», «Фуросемид». Кстати, одним из признаков повышенного ВЧД является очень твердое на ощупь глазное яблоко.

При сухости глаз, ССГ назначается т.н. «искусственная слеза» — «Визмед», «Видисик», «Искусственная слеза», «Офтолик», «Оковирин», «Хило-комод».

При воспалительных заболеваниях глаз (увеиты и прочие) могут назначить гормональные препараты — «Дексаметазон», «Преднизолон», «Бетаметазон».

При инфекционных заболеваниях глаза, что сопровождается гнойными выделениями, корочками, назначаются антибактериальные капли – «Ципрофлоксацин», «Левомицетиновые капли», «Офтамирин» и прочие.

При ячмене на глазу назначаются противомикробные капли и мази – «Левомицетин» (1-2 капли 5%-го раствора 3-4 раза в день, в течение 5-15 дней), «Флоксал» (1 капле 2-4 раза в день, в течение 7-14 дней), «Ципромед» (5 капель 3 раза в день), «Тетрациклиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь».

Полезными для здоровья глаз являются и витамина А, С, Р, а также жирные кислоты Омега-3.

Также мы уже писали о том, как вытащить соринку из глаза, что будет полезным к изучению и поможет безболезненно очистить органы зрения.

Народные средства от болей в глазах

Лечение глазной боли народными средствами в домашних условиях проводят следующими средствами.

Ромашка. Настойте в стакане кипятка 2 ч. ложки сухого сырья ромашки аптечной, минут 30-40, после процедите средство и используйте в качестве промывания воспаленного глаза. Снимает не только воспаление, но и болезненные ощущения, помогает в борьбе с микробами. Курс – 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Календула. Действие календулы аналогично ромашке. Для приготовления целебного средства заварите в стакане кипятка 1 ст. ложку календулы, настойте его минут 40, процедите, используйте для промывания. Курс – 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Чай. Уменьшить выраженность раздражения и болевого синдрома помогает крепко-заваренный чай, которым можно промывать глаза или использовать в качестве примочек.

Подобным эффектом помогают отвары тысячелистника, лаврового листа, чайной розы.

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом. Для примера, есть люди, которые при использовании холодных компрессов на глазу простуживали нерв, и зрение вообще упало.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болей в глазах соблюдайте следующие простые рекомендации:

• При работе за компьютером, каждые 40-45 минут давайте глазам отдохнуть, делая 10-15 минутный перерыв, иногда делая гимнастику для глаз;
• При работе на производстве используйте индивидуальные средства защиты – очки, маски, перчатки и прочие предметы, что предотвратит травмирование, и не забудьте соблюдать технику безопасности;
• Не оставляйте на самотек разные офтальмологические болезни, чтобы они не перешли в стадию хронизации, доставляя болезненные ощущения много лет;
• Кушайте продукты, богатые на витамины и макро- микроэлементы;
• В случае падения зрения, подбор очков и/или контактных линз доверьте окулисту, т.к. неправильный подбор этих предметов может усугубить ситуацию и ускорить процесс падения зрения;
• Следите за чистотой рук и старайтесь не касаться руками лицо, пока их не вымыли.

К какому врачу обратится при офтальмалгии?

• Офтальмолог

Видео

https://youtu.be/AG_SQzKdaBw

Здоровья вам, мира и добра!