Синдром сухого глаза – симптомы, причины и лечение сухости глаз



Доброго времени суток, дорогие читатели!

Современность, такая многогранная, пестрая, красочная, необычная, технологичная… Сколько техники, сколько «плюшечек» человек получил вместе с ноутбуками, планшетами, смартфонами. Кто из нас не зарегистрирован в социальных сетях, не читает постоянно ленты новостей, не переписывается, не читает электронных книг? Даже иногда можно заметить, как ребенок сидя в коляске играет на телефоне или что-нибудь смотрит по нему, пока родитель отдыхает. Кажется, уже сложно найти область, где человек обходится без гаджетов.

Но в действительности, все ли так радужно и примечательно в жизни, как это изображается в рекламе какого-нибудь нового устройства? Вот одна из проблем от частого пребывания человека перед экраном – плохое зрение.

Сегодня мы рассмотрим одно из последствий регулярного использования современной мобильной техники – синдром сухого глаза, или как его еще называют, «сухой глаз».

Что такое ССГ? Симптомы и лечение синдрома сухого глаза. Лучшие капли от сухости глаз



Что такое синдром сухого глаза?

Синдром сухого глаза (ССГ) – заболевание глаз, характеризующееся недостаточным количеством на их поверхности слезной жидкости.

Основными симптомами сухого глаза являются – жжение, зуд, покраснение и расплывчатое зрение, особенно усиливающиеся при или после работы за компьютером, просмотре телевизора или чтения текста с мобильного устройства.

В механизме развития болезни лежит 2 основных фактора – недостаточная выработка слезы и/или быстрое испарение слезной жидкости с поверхности глаза.

Другие наименования болезни – сухой кератоконъюнктивит, сухой кератит, сухие глаза.

Развитие синдрома сухого глаза (патогенез)

Поверхность глаза покрыта тонкой слезной пленкой, которая защищает глаз от высыхания и патогенной микрофлоры, питает роговицу необходимыми для нормального функционирования веществами, а также служит в качестве смазки между поверхностью глаза и веком, во время движения глазного яблока.

Сама «пленка» состоит из 3х слоев:

  • слизистый — контактирует непосредственно с роговицей;
  • средний (водный), в состав которого входит 98% воды, соли, белки и другие питательные для роговицы вещества;
  • наружный (жировой) – представляющий собой тонкую жировую пленку, замедляющую испарение слезной жидкости, тем самым защищая его от пересыхания и различных инфекционных агентов.

Все три слоя продуцируются различными железами, расположенными вокруг глаза. Водный слой вырабатывается слезной железой, которая расположена за верхним веком, а слизистый и жировой слои вырабатываются железами, расположенными в конъюнктиве и толще век.

Развитие синдрома сухого глаза

При каждом моргании, слезная жидкость равномерно распределяется по роговице (поверхности глаз), а ее остаток стекает в два маленькие слезные канальца, расположенные во внутреннем углу глаза.

Слезные же канальцы соединяются со слезным мешком, которые в свою очередь сообщаются с полостью носа. Именно поэтому, когда человек плачет, нос может закладывать или из него вытекает жидкость.

Слезы, которые выступают рефлекторно, в результате боли, стресса, эмоций, обычно не восстанавливают нужное покрытие роговицы и «сухие глаза» не успокаиваются. В то же самое время, если человек молод и здоров, на него не воздействуют неблагоприятные факторы, железы вырабатывают в достаточном количестве все три слоя слезной пленки, поверхность глаза защищена.

Особую роль в механизме развития синдрома сухого глаза играет жировой слой. Так, чем он тоньше, тем быстрее испаряется водный слой, на роговице образовываются сухие пятна, при наличие которых человек ощущает симптомы «сухого глаза».

Основными причинами развития синдрома сухого глаза являются:

  • естественное старение организма – в преклонном возрасте, железа человека вырабатывает жира на 40% меньше, чем в юношеском;
  • неблагоприятные климатические условия – при воздействии на организм сильно жаркого, сухого, ветреного климата;
  • длительная работа перед экраном компьютера, чтение информации со смартфона – когда человек смотрит на экран, процесс моргания практически отсутствует, из-за чего роговица своевременно не смазывается, что через время приводит к усталости, раздражению, чувству жжения и другим симптомам «сухого глаза»;
  • гормональные изменения, проявляющиеся у женщин в период постменопаузы.

Степени ССГ

ССГ 1 степени (легкая) – характеризуется ксеротическими изменениями в роговице и конъюнктиве, при котором формируется гиперлакримия (повышенная выработка слезной жидкости), а также увеличивается высота нижнего мениска глаза.

ССГ 2 степени (среднетяжелая) – характеризуется уменьшением слезотечения и слезных менисков, из-за чего, собственно, и ощущается сухость глаз. Из-за недостаточности слезы и уменьшения менисков появляется отечность конъюнктивы, которая заполняет собой освобожденной менисками место. За счет этого происходит прилипание конъюнктивы к веку и ее дополнительное раздражение при моргании глазами.

ССГ 3 степени (тяжелая) – характеризуется процессами формирования сухого кератоконъюнктивита, нитчатого кератита, эррозии роговицы (часто рецидивирующей), а также симптоматикой ССГ. На роговице также отмечаются появление шероховатости и ее потускнение, отечность конъюнктивы и другие воспалительно-дегенеративные изменения в глазах.

К болезни во многих случаях присоединяется блефарит, что отягощает течение ССГ и увеличивает риск появления осложнений болезни.

Статистика

Офтальмологи отмечают, что болезнь молодеет и по состоянию на 2017 год является одной из самых частых причин обращения к ним. Если ранее люди обращались к врачу после 50 лет, т.к. сухость глаз обусловлена и старением организма, то современность диктует иные стандарты и их последствия, поэтому все чаще к профильным специалистам обращаются молодые люди, особенно офисные работники.

Сухие глаза по статистике отмечается примерно у 10-18% населения Земли, из которых около 50-60% являются лицами преклонного возраста. Более того, среди основных пациентов с ССГ отмечаются представительницы прекрасного пола — до 70%. Риск заболеть также увеличивается на 6-10% в период постменопаузы.

Синдром сухого глаза – МКБ

МКБ-10: H19.3;
МКБ-9: 370.33.

Синдром сухого глаза – симптомы

[adsense]

Клинические проявления ССГ во многом зависят от состояния здоровья органов зрения, наличия других проблем со здоровьем, возраста пациента и степени тяжести болезни.

Первые признаки синдрома сухих глаз

  • Дискомфортные ощущения в области глаз, особенно в вечернее время суток;
  • Повышенная утомляемость органов зрения;
  • Периодическое отсутствие резкости, расплывчатость изображения, часто после работы за компьютером;
  • Покраснение глаз.

Основные симптомы сухого глаза:

  • Чувство жжения, зуда, давления и боли в глазах;
  • Ощущение посторонних предметов в глазу, напоминающих наличие в глазах песка, что иногда происходит на пляже;
  • Раздражение глаз, выражающееся их покраснением;
  • Усталость в органах зрения;
  • Светобоязнь, повышенная слезоточивость;
  • Расплывчатое зрение, нормализующееся после частого моргания;
  • При закапывании глазными каплями могут быть болевые ощущения

Зрительный дискомфорт и вышеперечисленная симптоматика усиливается при просмотре телевизора, экрана монитора или смартфона, длительной поездке за рулем в темное время суток. Также замечено усиление симптоматики ССГ в вечернее время.

Осложнения сухих глаз

Осложнения «сухого глаза» появляется при отсутствии адекватной реакции человека на стандартную симптоматику патологического процесса. Осложнениями синдрома сухого глаза могут быть:

Синдром сухого глаза – причины

Синдром сухого глаза – причиныОсновная причина синдрома сухого глаза – быстрое выветривание слезной жидкости, что происходит, в основном, из-за недостаточного количества жирового слоя или редких морганий веком.

Этому способствуют следующие факторы:

  • Старение организма, из-за чего нарушается нормальное функционирование мейбомиевой железы и выработка нею жирового секрета, смазывающего веки;
  • Гормональные изменения организма — больше касается женской половины населения;
  • Длительная работа за компьютером, ноутбуком, планшетом, смартфоном, а также длительное чтение, вождение — главные причины редкого смыкания глаз веками, редкое моргание;
  • Неблагоприятные климатические условия – сильно высокая температура окружающей среды, сухой или загрязненный воздух, ветреная погода, высокогорье, работа кондиционера, сигаретные дым;
  • Ношение контактных линз, особенно старого, жесткого образца;
  • Недостаточное количество (гиповитаминоз) в организме витамина А;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов – антигистаминных, противоотечных, противозачаточных, гормональных, антидепрессантов, обезболивающих (опиоиды — морфин), седативных, против глаукомы, понижающие артериальное давление (мочегонных), бета-адреноблокаторов, капель против насморка или глазных капель, лекарств против дерматозов (изотретиноин);
  • Наличие таких заболеваний, как – ревматоидный артрит, конъюнктивит, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, болезнь Шегрена, поражение глаз инфекцией, птоз верхнего века, ячмень на глазу;
  • Травмирование глаз, век, различные ожоги;
  • В качестве осложнения при лечение глаз с помощью хирургических методов, например — исправление формы роговицы при астигматизме с помощью лазерного метода Ласик (Lasik).

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностика «сухого глаза» включает в себя следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр глаз, век;
  • Осмотр глаз с помощью щелевой лампы;
  • Анамнез;
  • Исследование слезы;
  • Измерение количества влаги, покрывающей роговицу с помощью пробы Ширмера;
  • Тесты с анализом на лактоферрин, протеины, осмолярность.

Пройти обследование в Вашем городе

Синдром сухого глаза – лечение

Как лечить «сухой глаз»? Лечение синдрома сухого глазаКак лечить «сухой глаз»? Лечение синдрома сухого глаза включает в себя следующие пункты:

1. Удалить провоцирующий фактор;
2. Медикаментозное лечение;
3. Дополнительное лечение;
4. Хирургическое лечение;
5. Лечение сопутствующих заболеваний.

1. Удалить провоцирующий фактор

Иногда лечение синдрома сухого глаза сводится лишь к удалению его причины. Если организм здоров, то даже обычный отпуск на расстоянии от компьютера и изолирование ноутбука, планшета, телевизора, способен нормализовать работу слезоотделения. Проверить это легко – достаточно пару дней ограничить себя от работы и использования данной техники, и если симптоматика пройдет, значит отпуск, это именно то, что Вам необходимо.

Кроме того, офисная работа требует зарядки для глаз. Врачи отмечают, когда человек работает за компьютером, он моргает значительно меньше/реже. Если на это обратить внимание, и приучить себя мигать чаще во время работы, периодически отдыхать и делать зарядку для глаз, симптоматика «сухого глаза» минимизируется или вообще уйдет.

Также следует обеспечить в рабочем или жилом помещении своевременную влажную уборку, чистку кондиционера, поддержание нормальной влажности и температуры воздуха.

Очень полезным устройством по борьбе с сухим воздухом является увлажнитель воздуха, особенно он актуален в отопительный период.

2. Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение синдрома сухого глаза направлено на — стимулирование выработки слезы, повышение ее качества и удержание слезы на поверхности глаза в течение длительного времени.

[adsense_2]

Для вышеперечисленных целей обычно применяют глазные капли от сухости глаз, среди которых можно выделить – «Видисик», «Визмед», «Искусственная слеза», «Оковирин», «Оптив», «Офтолик», «Лакрисифи», «Хило-комод».

При наличии контактных линз обязательно соблюдайте режим их ношения.

Для устранения раздражения от ношения контактных линз можно применить следующие капли – «Ликонтин», «Хилозар-комод».

Каждое из средств имеет свою дозировку, показания и противопоказания, поэтому, перед применением, проконсультируйтесь у врача и внимательно прочтите инструкцию по применению.

Для лечения синдрома сухого глаза также применяют глазные мази, которые обычно закладывают под веко перед сном.

Дополнительно рекомендуется употреблять витамин А (ретинол), жирные кислоты «Омега-3».

В некоторых случаях назначается применение стероидов, иммунодепрессантов («Циклоспорин»), гормональных препаратов.

При «сухом глазе» на фоне поражения глаз инфекцией, применяют антибактериальные мази.

3. Дополнительное лечение

Дополнительными методами лечения синдрома сухого глаза является:

  • Ношение склеральных линз – представляют собой большие контактные линзы, которые создают на роговице «хранилище» слез и предотвращают ускоренное испарение слезной жидкости с поверхности глаза. Такие линзы также защищают глаз от неблагоприятных внешних факторов.
  • Ношение защитных очков – выполняют роль увлажнительной камеры, частично закрывая область вокруг глаз. Могут быть выполнены в виде защитных очков, стекла, повязки, колпаков.
  • Ношение специальных глазных протезов.

4. Хирургическое лечение

Отсутствие необходимого эффекта при медикаментозном лечении может привести к хирургическим методам лечения «сухого глаза»:

Тарзорафия – метод лечения основан на частичном сшивании век, что уменьшает глазную щель и способствует снижению испарения слезной жидкости;

Блокировка оттока слез – основана на частичной или полной блокировке слезных протоков, через которые лишняя слезная жидкость убирается с роговицы. Блокировка осуществляется с помощью вставки в проток пунктальных штекеров или же их прижигания.

5. Лечение сопутствующих заболеваний

В случае, если причина «сухого глаза» кроется в наличии иных заболеваний, тогда назначается соответствующее лечение у соответствующего профильного специалиста. Очень важна тщательная диагностика при симптоматике синдрома сухого глаза, иначе все вышеприведенные действия могут дать лишь временный эффект.

Синдром сухого глаза – народные средства

Синдром сухого глаза – народные средстваВажно! Перед применением народных средств лечения синдрома сухого глаза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Моргание. Как мы уже неоднократно упоминали, при моргании, роговица глаза равномерно покрывается слезной пленкой. Когда мы сосредоточены на экране, глаз моргает минимальное количество раз, при этом, пленка вовремя не восстанавливается, и со временем человек начинает испытывать симптомы «сухого глаза». Приучите себя моргать при работе за монитором, этого во многих случаях достаточно, чтобы не только предотвратить развитие синдрома, но и прекратить его развитие при наличии.

Витамин А и Омега-3. Употребляйте в пищу продукты, богатые на витамин А и омега-3, которые улучшают питание глаза и всех его частей, и соответственно, его функционирование. Из продуктов, богатых на витамин А и омега-3 можно выделить – морковь, яблоки, петрушка, щавель, перец, рыбий жир, льняное масло, белые семечки, грецкие орехи.

Зеленый чай. Заварите пакетик зеленого чая, после приложите слегка отжатый и теплый пакетик на глаза, минут на 10-15, но не допуская сильного охлаждения пакетика. После проморгайте глазами.

[adsense_3]

Травяной настой. 2-3 столовые ложки одной из следующих трав – ромашка, розмарин, анютины глазки, фиалка, залейте стаканом кипятка, накройте емкость, дайте средству настояться в течение 1 часа, после процедите его и промывайте настоем глаза 3-4 раза в день, только в теплом виде, чтобы не простудить глаза.

Мёд. 1 ч. ложку мёда растворите в 3 ст. ложках воды, и, смочив в приготовленный раствор марлевый тампон, приложите его к глазам в качестве компресса.

>>> Читайте также: Как отличить настоящий мёд от подделки?

Огурец. Нарежьте 2 круга из огурца и приложите его к глазам. Огурец не только способствует отдыху и питанию глаз, лечению их сухости, но и уменьшит появление морщин вокруг глаз.

Профилактика сухих глаз

Профилактика сухих глазПрофилактика синдрома сухого глаза включает в себя:

  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, особенно полезен для глаз витамин А;
  • На трогайте глаза немытыми руками, особенно на улице;
  • Делайте своевременную влажную уборку в жилом и рабочем помещении, не реже 2-3 раз в неделю;
  • Старайтесь поддерживать в жилом/рабочем помещении умеренную влажность воздуха, при необходимости, установите увлажнитель воздуха;
  • При работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении книги, старайтесь чаще моргать глазами;
  • Не смотрите на экран монитора, телевизора, смартфона при выключенном свете, работайте только при хорошем освещении рабочего места;
  • При частой езде за рулем в ночное время используйте антибликовые очки, которые снижают раздражение глаз светом фар встречных автомобилей;
  • Пейте больше жидкости;
  • При сидячей работе с нагрузкой на глаза, периодически делайте зарядку для глаз;
  • При сидячей работе, старайтесь держать спину ровно, не наклоняя голову вперед, т.к. неправильно положение позвоночника со временем приводит к различным заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, кифоз), при которых в позвоночнике защемляются нервные волокна и кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение головы и соответственно развивается ряд нарушений в работе не только органов зрения, но и других частях головы;
  • При появлении симптомов «сухих глаз» обратитесь к врачу, т.к. своевременное обращение к специалисту позволит избежать возможных осложнений болезни.

Синдром сухого глаза – врач

Запись на прием к врачу онлайн

Синдром сухого глаза – видео

https://youtu.be/T0qWLiPIOEM

Здоровья Вам, мира и добра!

Обсудить сухие глаза на форуме…

 



Комментарии 13

  • Автор: Юля Добавлено 24 октября, 2017 в 19:38

    Спасибо за советы по профилактике, думаю, каждому пригодятся.

    Ответить
  • Автор: Марина Добавлено 2 ноября, 2017 в 21:19

    Я уже и зарядку для глаз начала делать и подумываю увлажнитель купить на рабочий стол, потому что глаза к вечеру сильно пересыхают и приходится капли капать. Нашла очень хорошие капли, там гиалуронки много, артелак всплеск называются, за несколько минут сухость убирают, но не знаю, как-то хотелось бы без капель обходиться.

    Ответить
  • Автор: Кристина Добавлено 4 декабря, 2017 в 14:25

    Вчера пересидела за компьютером, а сегодня очень сильно глаза болят, прям жжение. Похоже на синдром сухого глаза как раз. К врачу записалась, но талончик только на через неделю. Что посоветуете?

    Ответить
  • Автор: Антонина Добавлено 5 декабря, 2017 в 09:02

    Жжение и резь в глазах от того, что банально слизистая пересохла. Я в этом случае увлажняла каплями Артелак Баланс с витамином В12 и гиалуронкой. Тогда становилось намного легче. Слизистая восстановилась буквально за несколько дней.

    Ответить
  • Автор: Наталья Добавлено 2 июля, 2018 в 13:35

    Капли и правда хорошо спасают при сухости глаза, я Офтагель выбрала потому что нет возможности часто пользоваться каплями, а Офтагель достаточно один раз на ночь закапать и потом весь день глазам хорошо, не пересыхают.

    Ответить
    • Автор: Ирина Добавлено 31 июля, 2018 в 10:20

      спасибо

      Ответить
  • Автор: Ксения Добавлено 18 июля, 2018 в 05:32

    Мне от симптомов синдрома сухого глаза капли Катионорм помогают. Увлажняют глаза очень хорошо, можно за день до четырех раз глаза ими капать, но мне обычно и одного хватает с утра, чтоб потом весь день глазам комфортно было.

    Ответить
  • Автор: Валя Добавлено 29 августа, 2018 в 13:29

    Хорошие советы, надо попробовать.

    Ответить
  • Автор: Мария Добавлено 7 сентября, 2018 в 12:58

    У нас врубают кондиционеры постоянно. Каплями с витамином В12 и гиалуроновой кислотой спасаюсь. Называются Артелак Баланс. Закапываю утром и сухость проходит и в течении дня не беспокоит.

    Ответить
  • Автор: Кристина Добавлено 17 октября, 2018 в 19:43

    Я тут с ежедневного использования капель перешла на одноразовое использование Офтагеля на ночь, оказывается мне вполне хватает его действия, он густой и за ночь глаза полностью восстанавливаются, что днем кондиционеры и компьютер вообще глаза не сушат.

    Ответить
  • Автор: Виктория Добавлено 29 октября, 2018 в 14:10

    Мне тоже Артелак Баланс врач выписывал. Сильно глаза болели, даже открыть не могла. ССГ очень неприятная штука. Благо капли за несколько дней меня реанимировали. Интенсивно увлажняют, включают в себя витамин В12 и гиалуроновую кислоту.

    Ответить
  • Автор: Наталья Добавлено 22 января, 2019 в 19:29

    Сухость глаз может вызвать микроповреждения, поэтому надо применять специальные средства. Мне нравится как действует декспантенол в этом плане. Он успокаивает и заживляет. Как профилактика воспалений — отличное средство. А для меня это важно, я в зоне риска нахожусь, потому что ношу линзы. Декспантенол у меня в виде Корнерегеля.

    Ответить
  • Автор: Инна Добавлено 26 ноября, 2019 в 20:59

    Хорошие советы!

    Ответить

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.