Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Симптомы, причины, типы и лечение ВСД
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В данной статье мы рассмотрим с вами вегето-сосудистую дистонию и все, что с ней связано.
Что такое вегето-сосудистая дистония?
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – комплекс различных клинических проявлений, развивающихся в последствии нарушения функциональности вегетативной нервной системы тех или иных органов (в основном сердца и сосудов) и систем организма.
Другие наименования ВСД – вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония (НЦД).
Как работает вегетативная нервная система?
Чтобы было проще разобраться в данном понятии, следует отметить, что вегетативная нервная система (ВНС) является автономной частью нервной системы организма, центр которой находится вдоль позвоночника. ВНС состоит из 2х условных механизмов (отделов), контролирующих работу органов – симпатический и парасимпатический. Оба отдела ВНС, благодаря присутствию нервных клеток в каждом органе и системе, регулируют их функциональность, например, вызывают позывы к дефекации или мочеиспусканию, чувство голода, тошноты, усиленное или замедленное сердцебиение, повышение или уменьшение артериального давления, желание спать или отсутствие сна, дыхательные процессы, выработку инсулина, адреналина, серотонина и т.д.
Симпатический отдел отвечает за активацию всех процессов, а парасимпатический за расслабление или отдых тех или иных органов.
Как это работает? Человек проголодался, идет сигнал к вегетативной нервной системе, человек употребляет пищу, при этом рецепторы об это сообщают опять ВНС, та посылает сигнал к поджелудочной железе, которая вырабатывает сок, необходимый для переработки пищи. После необходимой порции сока, когда пища переработана, желудок сообщает об этом ВНС, а та «говорит» об этом поджелудочной, которая прекращает выработку сока, далее по мере прохождения пищи по ЖКТ, весь процесс регулируется, заканчивая позывам к дефекации. Таким образом, вегетативная нервная система постоянно регулирует работу всего организма в целом, то активируя то деактивируя работу каждого из органов, в автоматическом режиме. Благодаря этим механизмам, человеку не нужно думать — как дышать, или выработать сок поджелудочной, или повысить температуру тела, если внутрь попала инфекция, как поднять руку или согнуть ногу, расширить зрачок при темноте или сузить при ярком свете и т.д.
Когда в виду различных патологических факторов происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, нарушается баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом ВНС, человек ощущает различного рода симптоматику, причем на том уровне или органе, где произошло нарушение. Важно отметить, что орган на самом деле может и не болеть, теряется лишь его связь с нервной системой, в связи с чем, нарушается нормальное функционирование органа/системы.
Таким образом, если говорить простым языком, то вегето-сосудистая дистония – собирательное наименование различных клинических проявлений (симптомов), возникших из-за нарушения в работе центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Более того, нужно понимать, что, например, повышенное артериальное давление при ВСД не связано с гипертонией, а проявляется из-за нарушения в работе вегетативной нервной системы на уровне сердечно-сосудистой системы, точно также и сердечные боли. Но, если ВСД не лечить, и не уделить должного внимания, она может привести к реальным заболевания тех или иных органов – ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонической болезни другим заболеваниям тех или иных органов/систем.
Врачи отмечают, что вегето-сосудистая дистония чаще всего наблюдается у детей (в 25-80%),чаще всего в возрасте 7-8 лет или подростков, причем преимущественно женского пола, и в городской среде проживания. Данный возраст как раз припадает на переходные периоды, возможно стрессовые, когда ребенок из детского сада переходит в первый класс школы, а также выпуска из школы и учебы в высших учебных заведениях. ВСД все чаще встречается и у взрослых, что также обусловлено современными, часто негативными новостями в СМИ, а также часто непредсказуемым «завтрашним днем».
ВСД. История и современность
Нельзя не упомянуть интересный факт, о котором возможно многие люди не знают, что диагноз ВСД, на самом деле, ставился только жителям СССР, хотя и на сегодняшний день некоторые врачи его употребляют. Об этом свидетельствует и отсутствие данного заболевания в международной классификации болезней (МКБ-10), т.к. подобного рода заболевания в Европе и Америке не существует.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
Симптомы вегето-сосудистой дистонии весьма разнообразны и отличаются в ту или иную сторону в зависимости от причины, а также органа или системы, в которых произошло данной расстройство. Таким образом, по этим же критериям, в группу ВСД вошли следующие синдромы со своими характерными признаками.
Парасимпатикотония (Ваготония)
Ваготония, или блуждающий нерв, характеризуется следующими симптомами: депрессивное состояние, повышенная утомляемость, расстройства сна (бессонница или излишняя сонливость), нарушения памяти, снижение работоспособности, апатия, пугливость, боли в животе, нарушения аппетита, тошнота, плохое самочувствие в душном помещении или на холоде, головокружения, боли в ногах, акроцианоз, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, запоры, преходящие отёки под глазами и аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечены следующие симптомы: боли в области сердца, низкое артериальное давление (80/50 мм рт. ст.), брадиаритмия, приглушенный сердечный тон (пульс до 45-50 уд/мин), увеличение размеров сердца.
Симпатикотония
Симпатикотония характеризуется следующими симптомами: побледнение кожных покровов, озноб, повышение артериального давления, тахикардия, беспокойство (ощущение страха и тревоги), вспыльчивость, невнимательность, повышенная чувствительность к боли, мидриаз, полиурия, запор.
Нейроциркуляторная дистония (НЦД)
Нейроциркуляторная дистония подразделяется на три типа: кардиальный, васкулярный и смешанный, каждый из которых характеризуется своими симптомами.
Кардиальный тип НЦД (функциональная кардиопатия): нарушения ритма и проводимости сердца (синусовая брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени), некоторые формы пролапса митрального клапана и нарушения процессов реполяризации желудочков.
Васкулярный тип НЦД: артериальная гипертензия (гипертония) и артериальная гипотензия (гипотония).
Смешанный тип НЦД: совокупность симптомов кардиального и васкулярного типов.
Другие признаки вегетативной дисфункции
Кардиоваскулярный синдром характеризуется следующими симптомами: нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия), побледнение кожных покровов, постоянные перемены артериального давления, различного рода дискомфорт или боли в области сердца, не проходящие при приеме нитроглицерина.
Гипервентиляционный синдром характеризуется следующими симптомами: чувство удушья, нехватки воздуха, как будто тяжело сделать вдох на полную грудь, мышечные спазмы, головокружение, нарушения чувствительности в конечностях и околоротовой области.
Синдром раздраженной кишки характеризуется: боли в нижней части живота, метеоризм (вздутие живота), частые позывы к дефекации, боль или дискомфорт под ложечкой, нарушения аппетита, тошнота и рвота, дисфагия.
Цисталгия – болезненные позывы к мочеиспусканию и сам его акт, при этом моча при анализах не показывает наличие каких-либо заболеваний;
Нарушение потоотделения, особенно повышенная потливость наблюдается на подошвах ног и ладонях;
Сексуальные расстройства, которые характеризуются, у женщин — вагинизмом и аноргазмией, у мужчин — нарушениями эрекции и эякуляции;
Нарушение терморегуляции, которое характеризуется суточными перепадами температуры, от нормального показателя, до небольшого повышения (до 37,5°С), небольшим ознобом.
Вегетативные кризы
Под воздействием неблагоприятных факторов – переутомление (умственное и физическое), острые инфекционные заболевания, стрессы и другие, о которых мы поговорим немного позже, человека могут атаковать различного рода вегетативные кризы – панические атаки, вегетативные бури, пароксизмы. Они могут протекать как кратковременно, так и длительно, до нескольких суток. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся вегетативные кризы.
Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующими симптомами: головной болью, повышением артериального давления (до 150/90-180/110 мм.рт.ст.), учащенным пульсом (до 110—140 уд/мин), повышенной возбудимостью, онемением конечностей с ощущением в них холода, болью в области сердца, частым мочеиспусканием, полиурией, сухостью в ротовой полости, иногда повышенной температурой тела (до 38-40°С).
Вагоинсулярный криз. Характеризуется следующими симптомами: резкое побледнение кожных покровов, повышенное потоотделение, понижение артериального давления и температуры тела, боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Иногда может развиться отек Квинке. Также возможны приступы удушья, болей в области сердца, синкопальные состояния, мигрень.
Причины ВСД
Причин вегетососудистой дистонии большое количество, но все они подразделяются на 2 основные группы – первичные, которые чаще всего кроются в наследственности и вторичные, которые провоцируют дисфункцию вегетативной нервной системы, имеющую уже какие-либо отклонения. Рассмотрим основные причины ВСД:
Первичные причины развития ВСД
- Поражение центральной нервной системы (ЦНС) плода на последних месяцах беременности, во время родов и первые дни после его рождения. Чаще всему этому способствует употребление беременной женщиной алкогольных напитков, различных медицинских препаратов без консультации с врачом, курение, стрессы, повреждение гипотоламуса во время родов. Эти ситуации приводят в дальнейшем к неадекватной реакции ребенка на ту или иную стрессовую ситуацию, неврозам, эмоциональной неуравновешенности и т.д.
- Неблагоприятная среда пребывания/проживания ребенка – семейные ссоры, присутствие в семье зависимых от алкоголя людей, разводы, чрезмерная опека над ребенком, конфликты в школе, умственное перенапряжение, стрессы, эмоциональные перегрузки.
- Наследственность, которая передается чаще всего ребенку от матери.
Вторичные причины, или факторы, которые увеличивают риск развития ВСД:
- Различного рода хронические заболевания – соматические, аллергические, а также нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, пищеварительной и других систем, аномалии конституции (диатез);
- Резкая смена климата или среды проживания;
- Неблагоприятная экологическая обстановка в среде проживания
- Недостаток в организме витаминов и минералов (гиповитаминозы), что чаще всего обусловлено неполноценным питанием;
- Физическое, эмоциональное и умственное перенапряжение, стрессы;
- Неврозы, истерии;
- Депрессия;
- Гормональная перестройка организма – половое созревание у мальчиков и девочек, начало месячных, ПМС, климакс;
- Неспособность словесно выразить свои душевные переживания (алекситимия);
- Вредные привычки – злоупотребление алкоголя, курение, наркотические средства;
- Нарушение строения позвоночника (травмы, остеохондроз);
- Расстройство сна (бессонница или повышенная сонливость);
- Отравления (интоксикации);
- Нарушения метаболизма головного мозга.
Классификация вегето-сосудистой дистонии
В связи с тем, что диагноз ВСД ставился только советскими врачами, международной классификации данного состояния так и не разработали. Поэтому, при постановке диагноза ВСД учитываются следующие факторы:
- Этиология;
- Локализация вегетативной дисфункции – генерализованная, системная или локальная;
- Вариант расстройств — ваготоническая, симпатикотоническая и смешанная;
- Органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;
- Степень тяжести ВСД – легкая, среднетяжелая и тяжелая;
- Течение – латентное, перманентное, пароксизмальное.
Диагностика вегето-сосудистой дистонии
Для диагностики вегето-сосудистой дистонии применяются следующие методы:
- Анамнез;
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Кардиоинтервалография;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ);
- Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ);
- Рэоэнцефалография (РЭГ);
- Реовазография;
- Фармакологические пробы.
Дополнительно могут быть назначены консультации у следующих врачей:
- Невролог;
- Оториноларинголог (ЛОР);
- Эндокринолог;
- Окулист;
- Психиатр.
Дифференциальная диагностика вегето-сосудистой дистонии
Дифференциальная диагностика необходима для исключения схожих по признаках с ВСД других болезней. Таким образом, по симптоматике, с вегетососудистой дистонией схожи: ревматизм, дисплазия соединительной ткани, ревмокардит, неревматический кардит, порок сердца, артериальная гипертензия (гипертония), бронхиальная астма, острые инфекционные заболевания, сепсис, злокачественные опухоли (рак), психические расстройства.
Лечение вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
Лечение вегето-сосудистой дистонии является довольно длительным и кропотливым делом. Положительный прогноз во многом зависит от правильной диагностики и точном определении причины ВСД.
Лечение ВСД проводится комплексно и включает в себя следующие пункты:
- Нормализация режима дня, сна, отдыха;
- Устранение гиподинамии, с использованием дозированной физической нагрузки (ЛФК);
- Лечебный массаж и водные процедуры;
- Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
- Фототерапия;
- Ограничение источников эмоциональных переживаний – компьютерных игр, телепередач;
- Консультирование и семейная психологическая коррекция;
- Нормализация питания (регулярное употребление обогащенной витаминами пищи);
- Электрофорез;
- Медикаментозная терапия.
Режим работа/отдых
Организм каждого человека имеет свой определенный «заряд», который зависит от многих факторов. Когда силы заканчиваются, но человек продолжает перенагружать свое тело физической или умственной работой, организм начинает ослабевать, тем самым подвергаться различным дисбалансам в работе тех или иных систем. Это же самое происходит, если человек не дает организму отдохнуть достаточное количество времени. Поэтому, для поддержания здоровья, очень важно, чтобы человек соблюдал режим работа/отдых. Работайте в меру, отдыхайте и обязательно высыпайтесь.
Гиподинамия или малоподвижный образ жизни
Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышечных тканей тех или иных органов, которые меньше всего задействованы в ежедневной жизни человека. Кроме того, при гиподинамии увеличивается риск развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. «Движение-жизнь», это справедливое высказывание. Чем больше человек двигается, тем лучше кровь «играет», тем самым улучшается кровообращение, органы получают с кровью необходимое для своего нормального функционирования питание в виде кислорода и различных веществ.
Лечебный массаж и водные процедуры
Физическое воздействие на организм, в частности лечебный массаж и водные процедуры улучшают кровообращение, улучшают работу лимфатической системы, при необходимости, восстанавливают строение позвоночника (в случае остеохондроза), а вместе с позвоночником выравниваются и нервные каналы с сосудами, которые через него проходят. Кроме этого, массаж позволяет расслабиться, снять стресс, улучшить мышечный тонус. Все эти действия благотворно воздействуют на работу не только центральной нервной системы, но и способны улучшить общее здоровее человека.
Источники эмоциональных переживаний
Современное количество средств массовой информации, а также пути получения этой информации из года в год только растет. Сегодня мало кого удивишь смартфоном с возможностью черпать информацию из интернета, компьютером, ноутбуком, телевизором. Но вся проблема кроется в качестве получаемой информации. Если сделать небольшой обзор хотя бы постеров к тем или иным современным компьютерным играм, некоторым мультфильмам, кинофильмам, новостям то можно выделить общую картину – убийства, насилие, жестокость, ложь, войны, оккультизм и т.д. Все это крайне негативно воздействует на развивающуюся психику ребенка, да и на многих людей также. Плохие сновидения, эгоизм, неуважительное отношение к другим людям это лишь верхушка айсберга. Основанием же являются эмоциональная неустойчивость, неуравновешенность, неуверенность в завтрашнем дне, панические страхи. Если Вы родитель, и еще не изучали тот поток информации, которым питается Ваш ребенок, в самый раз это начинать делать. Оградите ребенка от негативного потока информации из Интернета и других источников. Это очень важный пункт не только с лечебной ВСД точки зрения, но и в качестве профилактического мероприятия от других сложных заболеваний, которые обычно проявляются у взрослого человека.
Семейная психологическая коррекция
Эта мера необходима в том случае, если в Вашей семье происходят частые конфликты, трудности с воспитанием ребенка. Помните, ссоры и скандалы негативно воздействуют на психическое развитие ребенка. Не допускайте выяснение отношений при детях. Дети должны расти в любящей семье, где каждый ее член уважает друг друга. Таким образом, взращивается человек, который будет следовать Вашей модели семьи, и лучше, чтобы семья была счастлива.
Питание
Для нормальной работы любого органа или системы человека обязательно необходимы различные витамины и минералы. Каждый витамин участвует не только в работе всего организма, но и в развитии всех органов, регулировании их жизнедеятельности.
Некоторые из витаминов вырабатываются в необходимом количестве самим организмом, но в основном, мы можем получать витамины только из пищи, которую мы употребляем. Если человек привыкает питаться фаст-фудом, бутербродами, чипсами, пивом и другой малополезной пищей, он не получает необходимое количество витаминов, т.к. в таких продуктах питания их просто нет. Это вкусно, возможно, но уж точно не полезно. Более того, подобная вредная пища наносит вред здоровью человека. Также крайне важно питаться не менее 3 раз в день. Пища является своего рода «энергией», которая необходима для выполнения человеком различных ежедневных задач. Нет пищи, или она неполноценна, нет сил для работы, и конечно, здоровья человека.
Отдавайте предпочтение продуктам, богатых на витамины и минералы – овощи, фрукты, зелень, крупы. Старайтесь продукты не жарить, а готовить на пару, или отваривать. Чем меньше Вы будете поддавать продукты питания термической обработке, тем больше витаминов и микроэлементов в них сохранится. Красота и здоровье человека во многом зависит именно от питания человека.
Электрофорез
При ваготонии назначают электрофорез с кофеином, кальцием, мезатоном.
При симпатикотонии назначают электрофорез с магнием, папаверином, бромом, эуфиллином.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия применяется обычно в следующих случаях:
- Не медикаментозная терапия не принесла необходимого результата;
- Для купирования различного рода симптоматики, которая утруждает выполнять ежедневные задачи;
- Для лечения различных хронических болезней, которые могут быть определяющими развитие ВСД факторами.
Лекарственные средства при ВСД:
Седативные средства. Они благотворно воздействуют на нервную систему, успокаивают. Среди седативных средств широко применяются: препараты на основе валерианы, боярышника, зверобоя, пустырника – «Новопассит», «Персен», «Стрессплант», фиточай с мелиссой.
Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Применяются для снятия приступов страха, стрессов, тревожных состояний. Среди транквилизаторов можно отметить: «Диазепам», «Реланиум», «Транксен».
Антидепрессанты. Применяются для снятия чувства депрессии, угнетенности, апатии, тревоги, раздражительности, эмоциональное перенапряжение, а также для повышения психической активности. Кроме того, антидепрессанты применяются в случаях, когда больной ВСД постоянно ощущает ломоту и боли по всему телу (в сердце, ЖКТ, мышцах и суставах), которые не поддаются симптоматическому лечению. Среди антидепрессантов можно выделить: «Амитриптилин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Коаксил», «Прозак», «Ципрамил».
Ноотропы. Применяются для улучшения умственной деятельности, устойчивости мозга к различным стрессовым ситуациям, улучшение энергетического состояния нейронов. Среди ноотропов можно выделить: «Пиритинол», «Пирацетам», «Фенибут».
Для нормализации периферического и церебрального кровообращения, а также микроциркуляции крови применяют: «Циннаризин», винпоцетин («Кавинтон»), пентоксифиллин («Трентал»), никотиновую кислоту (витамин В3 или РР).
При симпатикотонии, при болях в области сердца применяются ß-адреноблокаторы – пропранолол («Анаприлин», «Обзидан»), Атенолол («Атенол», «Тенормин»).
Для купирования сердечных болей применяется: Верапамил («Верапамил», «Изоптин»), «Валокордин», настойка валерианы.
При ваготонических реакциях. Применяются психостимуляторы растительного происхождения – препараты на основе лимонника, элеутерококка, заманихи и т.д.
При внутричерепной гипертензии (повышенном давлении) применяется дегидратационная терапия, которая направлена на выведение из организма избыточной воды. В этих целях используются мочегонные средства.
Благоприятно в комплексе, при лечении ВСД зарекомендовали себя глицин, глутаминовая кислота, пантогам, комплексы витаминов и микроэлементов.
При запорах в рацион необходимо добавить пищу с большим количеством клетчатки, свежих овощей и фруктов. Также допускается прием слабительных: «Дюфалак», «Лавакол», «Нормазе».
При частых поносах, количество клетчатки, употребляемой в пищу необходимо сократить. Дополнительно можно принять противодиарейное средство: лоперамид («Имодиум», «Лопедиум»), сорбенты («Полифепан», «Смекта»).
При повышенной температуре можно принять: «Пирроксан», «Фентоламин».
При повышенном потоотделении, кожные покровы можно обработать растворами формалина, перманганата калия (марганцовка), таниновой кислоты.
В случае венозной недостаточности – если у пациента наблюдаются шум в голове и пульсирующая в ней боль, тяжесть в голове, можно принять: «Вазокет», «Детралекс». Препараты от венозной недостаточности принимают 1-2 месяца.
При головокружении на фоне повышенного артериального давления применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ницериум», «Оксибрал».
При сильных головных болях и головокружении можно принять — «Бетасерк».
Важно! Во время лечения ВСД обязательно откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков, приема наркотических средств.
Прогноз
При своевременном обнаружении, точной диагностики и строгому следованию предписанию врача по лечению ВСД, прогноз выздоровления благоприятный. Очень важно при ВСД правильно провести психологическую корректировку ребенка, чтобы после его взросления, сформированные при ВСД психические отклонения не сопровождали его в течении жизни.
Лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами
Важно! Перед применение народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Ванны. При головных болях, при ВСД, разведите в теплой воде 5 ст. ложек сухой горчицы. Полученную смесь вылейте в ванну, с водой около 40°С. Полежите в такой ванной минут 8-10, после чего завернитесь в простую х/б простынку и в постель. Дополнительно выпейте чай с успокаивающим фито-сбором.
Фито-чай. При неврозах, стрессах, выпивайте перед сном седативный чай на основах мелиссы, валерианы, пустырника, чабреца, боярышника.
Свекла. Разрежьте пополам свежую свеклу и приложите половинки себе к вискам, минут на 10. После чего, выдавите из половинок свеклы сок, смочите в него ватные тампоны, и положите их себе в уши. Это поможет снять головные боли.
Сок. Для укрепления организма при ВСД сделайте сок из свеклы, огурца и моркови, в пропорции 1:1:3. Принимайте данный сок по утрам. Он зарядит Ваш организм энергией и витаминами.
Сбор. для снижения артериального давления, сердцебиения, успокоения, уменьшения приступов головной боли можно приготовить следующий сбор из лекарственных трав: хвощ полевой (20 г), астрагал шерстистоцветковый (20 г), сушеница болотная (15 г) и донник лекарственный (20 г). Травы смешать, залить 200 мл кипятка и закрыть на ночь для настаивания. Принимать настой необходимо после еды, по 1-2 ст. ложке, в течение 4-6 недель.
Лен+анис+скумпия. Смешать в равных пропорциях по 1 ст. ложке семена льна, листьев скумпии и плодов аниса, залить их 1 л воды и проварить около 10 минут. Остудить и пить вместо воды.
Если ничего не помогает, возможно пора обратится к Богу, ибо кто как не Творец может исцелить Свое творение? Тем более Иисус гооврил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас» (Ев. от Матфея 11:28). Часто, молитва делает намного больше, чем человеческие знания.
Профилактика вегето-сосудистой дистонии
Профилактика ВСД включает в себя следующие превентивные мероприятия:
- Исключите семейные ссоры, конфликты;
- Общайтесь с ребенком, выясняйте причины его расстройств, если они присутствуют;
- Исключите, насколько это возможно, контакт ребенка с различного рода информацией, содержащую в себе сцены насилия, убийства, оккультизма – фильмы, мультфильмы, компьютерные игры, свободный бесконтрольный доступ в сеть интернет.
- Употребляйте в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
- Исключите вредные привычки – алкоголь, курение;
- Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционного характера, чтобы они не перешли в хроническую форму;
- Соблюдайте режим работа/отдых
- Не потребляйте без консультации врача бесконтрольный прием различных медицинских препаратов;
- Избегайте стрессов. Если Вы работаете на работе с высокой психоэмоциональной нагрузкой, подумайте, стоит ли оно того? Возможно необходимо сменить место работы. Здоровье дороже денег!
- Старайтесь больше двигаться, займитесь спортом, катайтесь на велосипеде.
О ВСД И ПРОЧИХ ВЕГЕТАТИВНЫХ СИНДРОМАХ У ДЕТЕЙ
В последние десятилетия во всем мире наметилась тенденция к резкому возрастанию показателей заболеваемости по всем основным группам болезней, особенно по болезням опорно-двигательного аппарата (ОДА).
Известно, что в процессе формирования ОДА костные структуры растут быстрее, чем мягкие ткани: надкостница, связочный аппарат, капсулы суставов и мышцы. Современные многочисленные исследования ортопедов, артрологов и вертеброневрологов убедительно доказывают, что непропорциональный рост вышеперечисленных структурных образований ОДА может часто приводить к формированию функциональных блокировок (ФБ) в межпозвонковых и периферических суставах, которые, в свою очередь, механически раздражают околопозвоночные и околосуставные нервно-сосудистые структурные образования. На фоне ФБ суставов, кроме расстройства функции движения и боли, в пораженных позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) и периферических суставах развивается полиморфная клиническая картина рефлекторных вертеброгенных заболеваний нервной системы (ВЗНС) и артралгии.
В зависимости от уровня поражения ПДС могут возникать головная боль, боль в грудной клетке, животе и других частях тела. При патологической ирритации вегетативной нервной системы появляются следующие клинические симптомы: головокружение, затуманивание перед глазами, мелькание «мушек» перед глазами, затруднённое дыхание, нарушение мозгового кровоснабжения, нестабильность частоты сердечных сокращений, артериального давления и пр. В зарубежной, в частности американской, медицинской литературе в 50-е годы прошлого столетия появился популярный термин «школьные головные боли у детей». Незная патогенеза, американские ученые объясняли их происхождение тем, что школьники США употребляют синтетический галлюциноген ЛСД.
В то же самое время патогенез головной боли у детей не был известен и в нашей стране. Поэтому любая головная боль у ребенка 8–12-летнего возраста, если она не была связана с опухолевым процессом головного мозга, трактовалась клиницистами как «арахноидит», «гипертензионный синдром», «остаточные явления перенесенной черепно-мозговой травмы», «остаточные явления перенесенной нейроинфекции» и пр. Врачи старшего поколения помнят, каким в далеком прошлом сложным диагностическим исследованиям (спинномозговым пункциям, пневмоэнцефалографии, вентрикулографии и пр.) подвергали детей, страдающих головной болью. Зачастую, не достигнув реального представления об истинной причине болезни, и, подведя свои незнания под один из выше приведенных диагнозов, таким детям проводили продолжительное и малоэффективное «лечение». В результате за неосведомленность и ошибки врачей дети часто расплачивались своим здоровьем.
Следует отметить, что заболевания «нейроциркуляторная дистония», «вегетососудистая дистония», «дискинезия желчных путей», «дискинезия кишечника», «кишечная колика», «дискинезия мочевыделительной системы» и «болезнь пубертатного периода» – просто надуманные, поскольку в «Международной классификации болезней» (МКБ–10) таких нозологических форм вообще не значатся. Они классифицируются под грифом F45.3: «Психические расстройства, расстройства поведения, невротические и соматоформные расстройства, связанные со стрессом».
В 1918 году американский врач Б. Оппенгеймер впервые предложил термин «нейроциркуляторная астения». Позже, в 1954 году, отечественный кардиолог Н.Н. Савицкий предложил «нейроциркуляторную дистонию» (НЦД), подразделять на клинические типы: гипертонический, гипотонический и кардиальный. Невролог –вегетолог академик А.М. Вейн (1996) подверг резкой критике термин «нейроциркуляторная дистония»: «Совершенно недопустимо, – говорил он, – чтобы одно и то же заболевание по-разному обозначалось представителями разных медицинских специальностей. Синдром вегетативной дистонии (СВД) есть проявление всех форм расстройства вегетативной регуляции. Поэтому нам кажется правильным более общий термин – синдром вегетативной дистонии».
В начале XX века мировая медицинская наука ещё не обладала знаниями об остеохондрозе, остеопорозе позвоночника и блокировках суставов ОДА, поэтому нельзя обвинять учёных того времени в ошибочности их взглядов и суждений. В последние десятилетия исследования учёных – вертеброневрологов и ортопедов-травматологов представили современной медицинской науке новые знания о патогенетической связи блокировок суставов ОДА и функциональных вегетососудистых расстройств и их патогенетическом лечении, отдавая при этом предпочтение способам механического устранения блокировок суставов.
Патогенетические способы лечения способствуют достижению успешного результата и устраняют необходимость в медикаментозном лечении. Костные структуры и скелетная мускулатура ОДА – это тот мощный механизм, при помощи которого совершаются повседневные локомоторные функции человека.
«Человек живет настолько долго, насколько у него крепкая и здоровая кость», – гласит народная пословица. Поэтому в старину люди-долгожители, чтобы и далее продолжать сохранять свой здоровый род, старались женить и выдавать замуж своих внуков и правнуков за детей из семей со «здоровой костью в роду».
Александр Твардовский в поэме «Страна Моравия» приводит интересные, даже с медицинской точки зрения, следующие строки народной мудрости:
«От деда слышал Моргунок – назначен срок всему:
Здоровью – срок, удаче – срок, богатству и уму.
Бывало, скажет в рифму дед, руками разведи:
Как в двадцать лет силёнки нет, – не будет, и не жди.
Сам Моргунок как все, сперва, не верил в дедовы слова.
Хватился – где там двадцать лет! А богатырской силы нет.
И, может быть, была б она, когда б харчи, да не война».
Удивительно, что о роли опорно-двигательного аппарата (ОДА) в формировании физического здоровья человека, дед солдата Моргунка знал гораздо больше, чем некоторые современные врачи.
Ничто так не сказывается на порочном развитии ОДА, как снижение двигательной активности организма – гиподинамия или гипокинезия. Мышцы, обреченные на длительный покой, становятся дряблыми и уменьшаются в объеме, ослабевает «мышечный корсет», образуются функциональные блокировки межпозвонковых и периферических суставов, проявляющиеся рефлекторными болями и вегетососудистыми расстройствами.
Монография Б. Лоренс, Л. Джозеф Мелтон (2000) «Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение» в корне изменила наше представление о развитии и формировании ОДА. Теперь нам стало известно, как медикаментозным путем можно «управлять» процессами резорбции и ремоделирования костной ткани. Руководствуясь современными научными взглядами на патогенез, клинику, диагностику и патогенетическое лечение рефлекторных вертеброгенных вегетососудистых синдромов, автор данной статьи в новом представлении изложил:
– эндогенные и экзогенные патогенетические факторы вегетососудистых синдромов у детей;
– клинику и дифференциальную диагностику ВЗНС;
– «маски» рефлекторных вегетососудистых синдромов;
– клинику рефлекторных вегетососудистых синдромов у детей;
– современные патогенетические способы лечения заболеваний ОДА и рефлекторных синдромов у детей.
В процессе познания окружающего мира человеку присущи две гносеологические категории: вера и знание. Вера всегда слепа, ибо она отключает сознание, а знания, опыт и эксперимент не нуждаются в вере. Надо не просто верить, а знать, понимать и проверять. Реальные знания не нуждаются в вере. Например, теорема Пифагора не нуждается в вере, её можно знать или не знать. В процессе познания медицинской науки многое построено на вере. Студенты, не имеющие базовых знаний, любую исходящую из уст преподавателя информацию воспринимают на веру, и в дальнейшем в их сознании она становится доминирующей на долгие годы. Поэтому недопустимо преподавание студентам рутинных «знаний» о патогенезе и лечении ВСД и различных «дискинезий» у детей, как это практикуется в настоящее время во многих медицинских высших учебных заведениях РФ и других стран СНГ.
В современной детской невропатологии гипердиагностика различных ВСД и «дискинезий» достигает 90–95 процентов, и в комплекс лечебных мероприятий такого рода «заболеваний» широко включаются депрессанты. Дети «привыкают» к таблеткам и в дальнейшем становятся потенциальными кандидатами в легионы будущих юных наркоманов, со всеми вытекающими грозными последствиями.
НИИ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, кафедра травматологии, ортопедии и реабилитации РМАПО и единственная в РФ кафедра вертеброневрологии Казанского ГИДУВ имени С.М. Кирова не могут предоставить всем врачам страны современные знания об этиологии, патогенезе, клинике и патогенетическом лечении рефлекторных синдромов, развивающихся на фоне патологии ОДА. Осуществление такого просветительского мероприятия в крупномасштабном плане практически нереально.
В отечественной педиатрии до настоящего времени нет единой доктрины по части этиологии, патогенеза, диагностики и лечения вертеброгенных рефлекторных вегетососудистых синдромов у детей. В сфере практического здравоохранения лечением данной патологии занимаются врачи разных специальностей и осуществляют его по-разному. В такой обстановке невозможно надеяться, что эта огромная проблема здравоохранения будет взята под контроль. Поэтому позвоночник ребенка – наиболее важный орган растущего организма, и главный виновник в возникновении вегетососудистых расстройств у детей, еще долгое время будет оставаться в педиатрии – «невспаханной вертебральной землей».
Остается только надеяться, что изданная автором данной статьи монография «Вертеброгенные вегетососудистые синдромы у детей», LAP LAMBERT Academic Publishing is a trademark of: Omni Scriptum GmbH & Co. KG, 2013, сможет положительно повлиять на формирование у врачей реальных знаний этиопатогенеза и лечения вегетососудистых расстройств у детей.
больше всего мне понравилось совет обратится к Богу — истина
Владимир Яровой, так и не понятно как лечить ребенка с родовой травмой, например парез лицевого нерва (искривление лица, нервный тик)?? Вы хотите чтобы мы прочитали статью на немецком?
захочешь вылечить, на китайском прочтешь
Хоть я и лечила свою дистонию лечебным массажем, каплями эдас-111 пассифлора, еще в бассейн на плавание ходила. Но все мне это помогло, а может вера в то. что поможет. Однако хочу сказать что комментарий Владимира Ярового меня очень заинтересовал и спасибо за его рассуждения. Да, не все то что мы принимаем на веру, является истиной.
очень интересная статья!